Unitat de Mama

Especialitzada en el diagnòstic i el tractament del càncer de mama, aquesta unitat aborda una malaltia heterogènia que engloba diferents subtipus tumorals amb característiques biològiques i clíniques diverses. L’enfocament es basa en un abordatge multidisciplinari i en la medicina personalitzada, adaptant cada tractament a les característiques del tumor i de la pacient.

La unitat està formada per l’equip mèdic de l’Institute Breast Cancer Center (IBCC), centre especialitzat en càncer de mama que desenvolupa la seva activitat assistencial al Centre Mèdic Teknon (Grup Quirónsalud), combinant assistència clínica, recerca i desenvolupament de teràpies innovadores.

Quadre Mèdic

Dr. Javier Cortés (director científic)

Dr. José Manuel Pérez (oncòleg, director mèdic assistencial)

Dr. Agustí Barnadas (coordinador del Comitè de Patologia Mamària)

Dra. Laia Garrigós (oncòloga)

Dr. Josep Sabaté (oncòleg)

Dra. Daniela Camacho (oncòloga)

Dra. Patricia Gómez (oncòloga)

Dr. Inazio Lacambra (oncòleg)

Dr. Martín Espinosa (cirurgià de mama)

Dra. Ízaro Hernán (cirurgiana plàstica i reconstructiva)

Dr. Ignacio Miranda (radiòleg)

Dra. Alejandra Rezqallah (responsable del Consell Genètic)

Dra. Blanca González-Farré (patòloga)

Dra. Cristina Callejas (responsable de cures pal·liatives)

Diagnòstic

El diagnòstic del càncer de mama es basa en una avaluació clínica completa i en l’anàlisi detallada del tumor.

En primer lloc, es realitza una exploració física de la mama i dels ganglis limfàtics locoregionals per detectar possibles alteracions.

A continuació, es duen a terme proves d’imatge, entre les quals s’inclouen:

• Mamografia bilateral
• Ecografia mamària
• Ressonància magnètica en casos seleccionats

Si existeix sospita de malignitat, es realitza una biòpsia per confirmar el diagnòstic i analitzar les característiques del tumor.

A més, s’avalua la possible afectació ganglionar mitjançant:

• Ecografia axil·lar
• Punció amb agulla fina en cas de sospita

En determinats casos, es completa l’estudi amb proves d’extensió per descartar metàstasis a distància, entre les quals s’inclouen:

• Radiografia de tòrax
• Ecografia abdominal
• Tomografia axial computada (TAC) toràcica i abdominopelviana
• Gammagrafia òssia
• PET (tomografia per emissió de positrons)

L’anàlisi del tumor inclou la determinació de biomarcadors clau:

• Receptors hormonals
• HER2
• Índex proliferatiu Ki67

Aquests factors permeten definir el pronòstic i orientar la selecció del tractament més adequat per a cada pacient.

Tractaments

El tractament del càncer de mama es basa en una combinació de diferents estratègies terapèutiques, que s’apliquen en funció del tipus de tumor i del seu estadi:

• Cirurgia oncològica mamària (cirurgia conservadora o mastectomia)
• Cirurgia ganglionar (biòpsia del gangli sentinella o limfadenectomia axil·lar)
• Reconstrucció mamària, amb tècniques orientades a preservar o restaurar el resultat estètic
• Radioteràpia
• Quimioteràpia
• Hormonoteràpia
• Teràpies dirigides (com els tractaments anti-HER2)
• Immunoteràpia

En fases localitzades, la cirurgia acostuma a ser el tractament inicial, tot i que en determinats subtipus tumorals es pot iniciar amb tractament sistèmic previ. En malaltia avançada, l’objectiu és prolongar la supervivència mantenint la qualitat de vida.

Recerca y assaigs clínics

Els especialistes de la unitat participen activament en assaigs clínics nacionals i internacionals en l’àmbit del càncer de mama, actuant com a investigadors en estudis orientats al desenvolupament de noves estratègies terapèutiques.

En aquells casos en què es consideri adequat, les pacients poden ser valorades per a la seva inclusió en assaigs clínics actius en altres centres, facilitant l’accés a tractaments innovadors i a noves opcions terapèutiques.

Enfocament i serveis

• Abordatge multidisciplinari amb oncòlegs, cirurgians, radiòlegs i altres especialistes
• Medicina personalitzada basada en les característiques biològiques del tumor
• Avaluació integral de la pacient
• Acompanyament durant tot el procés assistencial
• Seguiment clínic orientat a la detecció precoç de possibles recaigudes