Anestèsia abans, durant i després d'una cirurgia

Blog Teknon 2026 (48)

L'anestèsia és una part essencial de qualsevol intervenció quirúrgica, però el seu paper va molt més enllà del moment en què el pacient entra al quiròfan. Darrere de cada procediment hi ha una planificació prèvia, una preparació personalitzada, una vigilància constant durant la cirurgia i un control estret en el postoperatori immediat.

En aquest capítol de "Tras la bata", el Dr. Josep Rodiera, cap del Servei d'Anestèsia del Centro Médico Teknon, mostra com treballa l'equip d'anestèsia abans, durant i després d'una cirurgia, i per què la seva tasca és clau per a la seguretat del pacient.

L'anestèsia comença abans de la cirurgia

Abans d'una intervenció, el pacient realitza fa visita preanestèsica. En aquesta valoració, l'anestesiòleg estudia l'estat de salut del pacient, el tipus de cirurgia prevista i el grau de complexitat del procediment.

A partir d'aquesta informació, es decideix quin és el tipus d'anestèsia més adequat i es configura un pla anestèsic personalitzat.

Un pla adaptat a cada pacient

El pla anestèsic recull informació important per preparar la intervenció, com ara:

• Dades del pacient.

• Tipus de cirurgia.

• Cirurgià responsable.

• Anestesiòleg.

• Monitoratge necessari.

• Preparació del respirador.

• Material específic.

• Medicació prevista.

Abans de preparar el quiròfan, l'equip té en compte aspectes com l'edat, el pes, el sexe, les al·lèrgies o intoleràncies, la posició quirúrgica i la durada estimada de la cirurgia.

Aquesta preparació permet adaptar el material, calcular la medicació, preveure necessitats especials i anticipar-se a possibles riscos.

Seguretat del pacient durant l'anestèsia

La seguretat és una prioritat en tot el procés anestèsic. Per això, abans d'iniciar la cirurgia es revisa que els monitors funcionin correctament, que el cablejat sigui l'adequat i que el material estigui preparat segons les necessitats de cada pacient.

Control de medicació i traçabilitat

La medicació utilitzada durant l'anestèsia es prepara de forma identificada i registrada. En el cas de determinats fàrmacs, com la medicació estupefaent, hi ha sistemes de custòdia i registre que permeten saber qui hi accedeix, quan es manipulen i a quin pacient s'assigna cada vial.

Cada medicament s'etiqueta amb el nom del fàrmac, la concentració, el nom del pacient i la data. Aquesta traçabilitat ajuda a reforçar la seguretat i a reduir el risc d'errors.

Monitoratge durant la cirurgia

Durant la intervenció, l'equip d'anestèsia controla de manera contínua les constants del pacient i adapta l'atenció a les necessitats del procediment.

En cirurgies més complexes o perllongades es poden utilitzar mesures addicionals, com ara control estricte de la pressió arterial, vigilància de la temperatura, protecció de zones de suport o sistemes per mantenir la calor corporal.

El paper de l'anestèsia durant la intervenció

Durant la cirurgia, l'equip d'anestèsia no només administra l'anestèsia. També s'encarrega de mantenir l'estabilitat del pacient, controlar la ventilació, vigilar les constants vitals i assegurar que el procediment es desenvolupa en les millors condicions possibles.

En determinades intervencions, com aquelles en què el pacient s'ha de col·locar de bocaterrosa, es prenen mesures específiques per protegir la cara, els ulls, el tòrax, els colzes, els peus i altres zones de suport.

Protecció, temperatura i confort

L'equip pot utilitzar mantes tèrmiques, sondes de control de temperatura, mitges de compressió o proteccions especials per evitar complicacions relacionades amb la postura, la durada de la cirurgia o la pèrdua de calor.

Tota aquesta feina forma part de l'atenció anestèsica i contribueix a la seguretat global del pacient.

Després de la cirurgia: control en reanimació

Una vegada finalitzada la intervenció, el pacient passa a la sala de reanimació. Allà, l'equip d'anestèsia i infermeria controla el postoperatori immediat.

Durant aquest període es vigilen aspectes com:

• Dolor.

• Constants vitals.

• Temperatura.

• Recuperació després de l'anestèsia.

• Necessitats específiques del pacient.

Si l'evolució és adequada, el pacient pot passar posteriorment a planta o seguir el circuit assistencial previst segons cada cas.

L'anestèsia també va més enllà del quiròfan

Tot i que se sol associar a les cirurgies, l'anestèsia també és present en altres procediments i àrees de l'hospital.

L'equip d'anestèsia pot intervenir en quiròfans de cirurgia major ambulatòria, sales de part, endoscòpies, hemodinàmica i altres àrees on es realitzen sedacions o procediments que requereixen control anestèsic.

Això significa que la seva tasca no es limita al quiròfan central, sinó que forma part de nombrosos processos assistencials en els quals cal garantir la seguretat, el confort i la vigilància del pacient.

Una feina coordinada i multidisciplinària

La feina de l'equip d'anestèsia requereix coordinació entre anestesiòlegs, infermeria d'anestèsia, infermeria de reanimació, professionals de suport i altres equips implicats en l'atenció quirúrgica.

Cada jornada implica revisar la programació, organitzar els recursos, preparar els quiròfans, atendre possibles urgències i assegurar que cada pacient rep una atenció adaptada a les seves necessitats.

Anestèsia i seguretat del pacient

L'anestèsia és un procés continu que comença abans de la cirurgia i acaba quan el pacient s'ha recuperat de manera segura en el postoperatori immediat.

La planificació personalitzada, la revisió del material, la identificació de la medicació, el monitoratge constant i la feina coordinada de l'equip són claus per oferir una atenció segura i de qualitat.

Servei d'Anestèsia del Centro Médico Teknon

El Servei d'Anestèsia del Centro Médico Teknon ofereix atenció especialitzada en procediments quirúrgics, sedacions i tècniques anestèsiques en diferents àrees assistencials.

El seu equip treballa de manera coordinada per planificar cada cas, adaptar l'anestèsia a les necessitats del pacient i garantir una atenció segura abans, durant i després de cada procediment.