Carcinomatosis peritoneal: qué es, síntomas y opciones de tratamiento
La carcinomatosis peritoneal es una enfermedad oncológica avanzada que aparece cuando las células tumorales de determinados cánceres, principalmente digestivos o ginecológicos, se diseminan por la cavidad abdominal y afectan al peritoneo.
Aunque durante años las opciones terapéuticas fueron limitadas, los avances en cirugía oncológica han permitido desarrollar tratamientos que, en determinados pacientes, pueden ofrecer posibilidades de curación o prolongar la supervivencia.
El Dr. Domenico Sabia, cirujano oncológico y director de la Unidad de Carcinomatosis Peritoneal del Instituto Oncológico Teknon
, explica "En 1 Minuto" en qué consiste esta enfermedad, cuáles son sus síntomas y cómo ha evolucionado su tratamiento.
Qué es la carcinomatosis peritoneal
La carcinomatosis peritoneal se produce cuando células tumorales procedentes de determinados cánceres digestivos o ginecológicos se desprenden del tumor original y se diseminan por el abdomen.
El peritoneo es una membrana que recubre los órganos de la cavidad abdominal. Las metástasis pueden localizarse sobre su superficie y, en algunos casos, penetrar en los órganos afectados.
Esta enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Cada vez se atiende a personas más jóvenes con este diagnóstico y la edad media de los pacientes tratados por su equipo se sitúa alrededor de los 55 años.
Cuáles son los síntomas de la carcinomatosis peritoneal
Uno de los principales problemas de la carcinomatosis peritoneal es que sus síntomas suelen ser poco específicos, especialmente en las fases iniciales.
Entre las manifestaciones que pueden aparecer se encuentran:
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Distensión abdominal, con aumento del volumen del abdomen.
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Dolor abdominal inespecífico, que puede ser difícil de identificar.
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Estreñimiento persistente.
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Aparición de hernias, relacionadas en algunos casos con el aumento de la presión abdominal debido al volumen tumoral.
Estos síntomas no son exclusivos de la carcinomatosis peritoneal, por lo que es importante realizar una valoración médica para identificar su origen.
Cómo ha evolucionado el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal
Hace 30 o 40 años, las opciones de tratamiento para los pacientes con carcinomatosis peritoneal eran muy limitadas y se basaban principalmente en la quimioterapia paliativa.
Actualmente, las nuevas técnicas quirúrgicas han permitido ampliar las posibilidades terapéuticas. El objetivo es ayudar a los pacientes a que, en determinados casos, puedan curarse y, en otros, prolongar su supervivencia.
Cirugía citorreductora y HIPEC
Una de las principales estrategias empleadas por la Unidad de Carcinomatosis Peritoneal del Instituto Oncológico Teknon es la combinación de cirugía citorreductora e HIPEC.
La cirugía citorreductora consiste en eliminar las lesiones tumorales visibles de la cavidad abdominal. Posteriormente, se aplica la HIPEC, una técnica de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica que administra quimioterapia calentada directamente en el abdomen para tratar la enfermedad microscópica residual.
La combinación de ambas técnicas representa una opción de tratamiento para determinados pacientes con carcinomatosis peritoneal.
El Dr. Sabia señala que, en la experiencia de su equipo, estas técnicas ofrecen posibilidades de curación en algunos casos y permiten prolongar la supervivencia en otros.
La importancia de una valoración especializada
La carcinomatosis peritoneal es una enfermedad compleja y no todos los pacientes son candidatos a los mismos tratamientos.
La elección de la estrategia terapéutica depende de factores como el origen del cáncer, la extensión de la enfermedad y el estado general del paciente.
Por ello, una valoración especializada resulta fundamental para determinar las opciones de tratamiento más adecuadas en cada caso.
Unidad de Carcinomatosis Peritoneal del Instituto Oncológico Teknon
La Unidad de Carcinomatosis Peritoneal del Instituto Oncológico Teknon, dirigida por el Dr. Domenico Sabia, está especializada en el diagnóstico y tratamiento de las neoplasias que afectan a la superficie peritoneal.
Su equipo aplica técnicas de cirugía citorreductora combinada con HIPEC para abordar determinados casos de carcinomatosis peritoneal, con el objetivo de ofrecer un tratamiento adaptado a las características de cada paciente y de su enfermedad.
Los avances en cirugía oncológica han abierto nuevas posibilidades terapéuticas para pacientes que anteriormente disponían de opciones muy limitadas, tanto con intención curativa en casos seleccionados como para prolongar la supervivencia.
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