Carcinomatosi peritoneal: què és, símptomes i opcions de tractament
La carcinomatosi peritoneal és una malaltia oncològica avançada que apareix quan les cèl·lules tumorals de determinats càncers, principalment digestius o ginecològics, es disseminen per la cavitat abdominal i afecten el peritoneu.
Tot i que durant anys les opcions terapèutiques van ser limitades, els avenços en cirurgia oncològica han permès desenvolupar tractaments que, en determinats pacients, poden oferir possibilitats de curació o prolongar la supervivència.
El Dr. Domenico Sabia, cirurgià oncològic i director de la Unitat de Carcinomatosi Peritoneal de l’Instituto Oncológico Teknon
, explica a "En 1 Minut" en què consisteix aquesta malaltia, quins són els seus símptomes i com ha evolucionat el seu tractament.
Què és la carcinomatosi peritoneal?
La carcinomatosi peritoneal es produeix quan cèl·lules tumorals procedents de determinats càncers digestius o ginecològics es desprenen del tumor original i es disseminen per l’abdomen.
El peritoneu és una membrana que recobreix els òrgans de la cavitat abdominal. Les metàstasis es poden localitzar sobre la seva superfície i, en alguns casos, penetrar en els òrgans afectats.
Aquesta malaltia pot afectar tant homes com dones. Segons explica el Dr. Sabia, cada vegada s’atenen persones més joves amb aquest diagnòstic i l’edat mitjana dels pacients tractats pel seu equip se situa al voltant dels 55 anys.
Quins són els símptomes de la carcinomatosi peritoneal?
Un dels principals problemes de la carcinomatosi peritoneal és que els seus símptomes solen ser poc específics, especialment en les fases inicials.
Entre les manifestacions que poden aparèixer hi ha:
-
Distensió abdominal, amb augment del volum de l’abdomen.
-
Dolor abdominal inespecífic, que pot ser difícil d’identificar.
-
Restrenyiment persistent.
-
Aparició d’hèrnies, relacionades en alguns casos amb l’augment de la pressió abdominal a causa del volum tumoral.
Aquests símptomes no són exclusius de la carcinomatosi peritoneal, per la qual cosa és important fer una valoració mèdica per identificar-ne l’origen.
Com ha evolucionat el tractament de la carcinomatosi peritoneal?
Fa 30 o 40 anys, les opcions de tractament per als pacients amb carcinomatosi peritoneal eren molt limitades i es basaven principalment en la quimioteràpia pal·liativa.
Actualment, les noves tècniques quirúrgiques han permès ampliar les possibilitats terapèutiques.
Com explica el Dr. Sabia, l’objectiu és ajudar els pacients perquè, en determinats casos, es puguin curar i, en d’altres, prolongar-ne la supervivència.
Cirurgia citoreductora i HIPEC
Una de les principals estratègies utilitzades per la Unitat de Carcinomatosi Peritoneal de l’Instituto Oncológico Teknon és la combinació de cirurgia citoreductora i HIPEC.
La cirurgia citoreductora consisteix a eliminar les lesions tumorals visibles de la cavitat abdominal. Posteriorment, s’aplica la HIPEC, una tècnica de quimioteràpia intraperitoneal hipertèrmica que administra quimioteràpia escalfada directament a l’abdomen per tractar la malaltia microscòpica residual.
La combinació d’ambdues tècniques representa una opció de tractament per a determinats pacients amb carcinomatosi peritoneal.
El Dr. Sabia assenyala que, segons l’experiència del seu equip, aquestes tècniques ofereixen possibilitats de curació en alguns casos i permeten prolongar la supervivència en d’altres.
La importància d’una valoració especialitzada
La carcinomatosi peritoneal és una malaltia complexa i no tots els pacients són candidats als mateixos tractaments.
L’elecció de l’estratègia terapèutica depèn de factors com l’origen del càncer, l’extensió de la malaltia i l’estat general del pacient.
Per això, una valoració especialitzada és fonamental per determinar les opcions de tractament més adequades en cada cas.
Unitat de Carcinomatosi Peritoneal de l’Instituto Oncológico Teknon
La Unitat de Carcinomatosi Peritoneal de l’Instituto Oncológico Teknon, dirigida pel Dr. Domenico Sabia, està especialitzada en el diagnòstic i tractament de les neoplàsies que afecten la superfície peritoneal.
El seu equip aplica tècniques de cirurgia citoreductora combinada amb HIPEC per abordar determinats casos de carcinomatosi peritoneal, amb l’objectiu d’oferir un tractament adaptat a les característiques de cada pacient i de la seva malaltia.
Els avenços en cirurgia oncològica han obert noves possibilitats terapèutiques per a pacients que anteriorment disposaven d’opcions molt limitades, tant amb intenció curativa en casos seleccionats com per prolongar la supervivència.
© 2026 Quirónsalud - Tots els drets reservats
