Un equip multidisciplinari, liderat per l'Instituto de Terapia Regenerativa Tisular en el Centro Médico Teknon, aconsegueix regenerar el tendó d'Aquil·les sense cirurgia mitjançant cèl·lules mare mesenquimals cultivades
La tècnica permet la regeneració total del teixit en ruptures cròniques, pel que s'elimina la necessitat de quiròfan, empelts i llargs períodes d'immobilització.
El tractament dels trencaments crònics del tendó d'Aquil·les (ATR) ha fet un gir radical gràcies a una investigació pionera. L'Instituto de Terapia Regenerativa Tisular (ITRT), ubicat al Centro Médico Teknon, ha publicat la primera sèrie prospectiva del món sobre el tractament del trencament crònic del tendó d'Aquil·les amb cèl·lules mesenquimals cultivades autòlogues (aBM-MSC), el qual demostra l'eficàcia de les cèl·lules mesenquimals autòlogues derivades de la medul·la òssia (aBM-MSC) per regenerar aquest tendó sense necessitat d'intervenció quirúrgica. La sèrie ha estat realitzada en el marc de l'assaig clínic NCT03454737 autoritzat per l'Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).
L’assaig, publicat a la revista científica Journal of Orthopaedics and Sports Medicine ha comptat amb la participació d'experts del Barça Innovation Hub (FC Barcelona) i d'altres centres d'elit. Els resultats confirmen que l'aplicació de cèl·lules mare del mateix pacient (aBM-MSC), cultivades a sala blanca sota condicions GMP, aconsegueix la recuperació estructural completa del tendó, fins i tot en casos de trencaments totals amb separació d'extrems.
Fins ara, el tractament del trencament crònic del tendó d'Aquil·les (RTA) sol implicar una cirurgia complexa, sovint amb l'ús d'empelts, i requereix una rehabilitació perllongada. A més, implica un risc de complicacions del 15,8% i períodes d'immobilització fins a sis setmanes.
"La nostra troballa principal és que una única injecció de cèl·lules mesenquimals cultivades (aBM-MSC) no només regenera el teixit, sinó que permet al pacient posar-se dret i caminar immediatament després del tractament, sense guixos ni fèrules", explica Robert Soler-Rich, Director Mèdic de l'Instituto de Terapia Regenerativa Tisular (ITRT) al Centro Médico Teknon.
Recuperació al 100% i tornada a l'esport
La investigació va analitzar sis pacients amb trencaments crònics (parcials i totals) que havien fallat en tractaments previs. Les fites aconseguides després de 24 mesos de seguiment són concloents:
- Regeneració total: Les ressonàncies magnètiques van confirmar que tots els pacients van assolir la regeneració completa del tendó al final del seguiment de 24 mesos.
- Eliminació del dolor: Els nivells de dolor van passar de mitjana de 8,5 sobre 10 a zero en finalitzar l'assaig.
- Retorn esportiu ràpid: Els pacients van poder reprendre activitats esportives recreatives (com pàdel, senderisme o tennis) en una mitjana de 4 mesos, un temps significativament inferior al de la cirurgia convencional.
- Seguretat absoluta: Sense complicacions ni re-trencaments registrades durant els 24 mesos de seguiment.
En evitar la incisió quirúrgica, s'eliminen els riscos d'infecció, adherències i pèrdua de força al turmell, el que permet una rehabilitació progressiva i molt més natural.
Aquest tractament es realitza sota autorització individualitzada de l'AEMPS en el marc dels medicaments de teràpia avançada (MTA), utilitzant cèl·lules mare obtingudes de la medul·la òssia del pacient que es cultiven durant 22 dies per multiplicar-ne el potencial regeneratiu abans de ser infiltrades mitjançant control ecogràfic.
Segons apunta Soler-Rich "Els resultats de l’assaig conclouen que la injecció intratendinosa percutània de cèl·lules mare mesenquimals cultivades (aBM-MSC) és una intervenció eficaç, viable i segura, posicionant-se com una opció prometedora per al tractament personalitzat del trencament crònic del tendó d'Aquil·les (ATR). Aquest avenç clínic permet superar les limitacions crítiques de la cirurgia convencional, en eliminar el risc de complicacions quirúrgiques, evitar la immobilització perllongada i permetre la càrrega de pes immediata. En conseqüència, aquesta teràpia accelera significativament la recuperació funcional i garanteix una reincorporació més ràpida a la pràctica esportiva del pacient".