El Centro Médico Teknon corregeix una escoliosi severa en una pacient de 80 anys mitjançant una tècnica pionera mínimament invasiva
El procediment es recolza en una investigació premiada internacionalment que avala l'eficàcia de les tècniques mínimament invasives davant d'abordatges tradicionals.
L'equip quirúrgic del Centro Médico Teknon, liderat pel Dr. Christian Morgenstern, director del Morgenstern Institute of Spine al Centro Médico Teknon, ha intervingut amb èxit una pacient de 80 anys afectada per una escoliosi degenerativa dorsolumbar severa. El cas, que presentava una curvatura de 57º a la zona lumbar i 42º a la dorsal, ha estat resolt mitjançant la tècnica ACR (correcció de columna anterior) en dos temps.
Aquesta intervenció avançada, emprada en molt pocs hospitals a Espanya, permet tractar columnes rígides i anquilosades de manera molt més respectuosa que la cirurgia oberta tradicional.
Recuperació rècord: de la cirurgia a la vida normal en sis dies
Abans de l'operació, la pacient patia un dolor intens que li impedia el descans nocturn: "Em despertava a les dues hores i ja no podia agafar el son. Vaig deixar d'anar al gimnàs, cada vegada anava menys i les infiltracions ja no em feien res".
L’aplicació d'una estratègia en dos temps va permetre una recuperació rècord. A més, la pacient només va requerir un dia d'observació a la UCI "hemodinàmicament estable, desperta, desintubada i orientada únicament per precaució per a observació", en paraules del doctor. Al segon dia de l'operació, la pacient ja era a la planta i al sisè dia va rebre l'alta hospitalària, un temps rècord per a una cirurgia d'aquesta envergadura. "Em vaig sentir molt bé al veure'm caminant per la clínica al cap de pocs dies. Ara surto a caminar dos o tres quilòmetres al matí i tres a la tarda", relata la pacient.
En el control de les sis setmanes posteriors, la pacient ha abandonat completament la medicació analgèsica i realitza una vida normal. "Poder veure una pacient de 80 anys planejar un viatge a un casament només un mes després d'haver estat operada d'una escoliosi severa és el millor indicador de l'èxit d'aquestes tècniques menys invasives", conclou l'especialista.
Abans de l'operació, la pacient patia un dolor intens que li impedia el descans nocturn malgrat prendre altes dosis d'analgèsic. A més, la deformitat progressiva començava a comprometre la seva capacitat respiratòria a causa de l'opressió sobre el pit i l'estern.
Cirurgia mínimament invasiva
La intervenció es va dividir en dos temps quirúrgics per maximitzar la seguretat. En una primera fase, es van realitzar abordatges mínimament invasius per via anterior i lateral per rectificar parcialment la columna, per la qual cosa es va aconseguir reduir la corba lumbar de 56 º a 39 º de forma immediata. Aquesta correcció prèvia va permetre que la segona fase, realitzada per via posterior, fos molt menys agressiva i es pogués executar de forma percutània.
Per garantir la seguretat en una anatomia tan complexa, on les vèrtebres presentaven rotacions tridimensionals i pedicles molt fins, es va fer servir tecnologia de neuronavegació i TAC intraoperatori (O-Arm). Aquestes eines permeten una col·locació mil·limètrica dels implants i minimitzen el risc de lesions nervioses o vasculars. En casos com aquest, aquest tipus de tecnologies tenen un paper clau. Segons apunta el Dr. Morgenstern "en les rotoescoliosis complexes com aquesta l'anatomia pot ser molt variable i complexa, ja que les vèrtebres estan molt rotades en un espai tridimensional. A més, els pedicles poden ser displàsics, molt fins o molt fràgils. La neuronavgeació amb el TAC intraoperatori permet una col·locació molt més segura dels cargols transpediculars en anatomies tan complexes en oferir imatges en les 3 dimensions anatòmiques".
Aquesta intervenció demostra que l’edat avançada no és un factor d’exclusió per recuperar la qualitat de vida, i ofereix una alternativa a pacients que anteriorment eren considerats d’alt risc per a la cirurgia clàssica.
Reconeixement internacional a la tasca investigadora
L'èxit d'intervencions complexes com aquesta es recolza en una sòlida base científica i de recerca constant per part de l'equip del Morgenstern Institute of Spine. En aquest sentit, l'organització internacional AO Spine ha distingit recentment el Dr. Christian Morgenstern amb el premi al Millor Article de 2025 publicat al Global Spine Journal (GSJ), una de les revistes científiques de cirurgia de columna més prestigioses del món.
L'estudi premiat, titulat "Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) Versus Full-Endoscopic/Percutaneous TLIF With a Large-Footprint Interbody Cage: A Comparative Observational Study", ha estat seleccionat entre centenars d'investigacions internacionals. El treball, desenvolupat íntegrament al Centro Médico Teknon, analitza i compara tècniques avançades de fusió lumbar, incloent abordatges mínimament invasius que contribueixen a millorar la recuperació dels pacients.
En concret, l'estudi demostra que tant la tècnica ALIF com les tècniques percutànies/endoscòpiques de fusió lumbar ofereixen resultats clínics i taxes de fusió equivalents, si bé els abordatges mínimament invasius permeten reduir de manera significativa l'impacte quirúrgic i accelerar la recuperació del pacient, mentre que la via anterior ofereix avantatges en la correcció estructural de la columna. Aquests resultats donen suport clínicament a estratègies com l'empleada en el cas presentat, basades en la combinació de tècniques menys invasives i altament eficaces.
Aquest guardó, que serà lliurat oficialment el maig del 2026 durant el Global Spine Congress a Istanbul, reafirma la capacitat científica del centre i situa el seu equip mèdic a l'avantguarda mundial en la innovació de la cirurgia de columna. Segons el Dr. Morgenstern, aquest reconeixement "realça l'aposta del Centro Médico Teknon per una medicina de precisió que combina la tecnologia més avançada amb la màxima seguretat per al pacient".