Ictus: símptomes, senyals d’alerta i tractaments actuals

L’ictus és una emergència mèdica que es produeix quan s’interromp el flux de sang cap a una part del cervell o es trenca un vas sanguini cerebral. Reconèixer-ne els símptomes i actuar amb rapidesa és fonamental per reduir el risc de seqüeles.

Tot i que és més freqüent en persones grans, també pot afectar persones joves, tant homes com dones. Amb motiu del Dia Mundial de l’Ictus, el 29 d’octubre, repassem els principals senyals d’alerta, com actuar davant d’una sospita i quins avenços hi ha en el seu tractament.

Com reconèixer un ictus: principals símptomes

Els símptomes d’un ictus solen aparèixer de manera sobtada. Entre els senyals d’alerta més habituals hi ha:

• Pèrdua de força o sensibilitat en un costat de la cara, un braç o una cama.

• Dificultat per parlar o comprendre el que diuen altres persones.

• Pèrdua sobtada de visió en un ull o en tots dos.

• Problemes sobtats d’equilibri, coordinació o mobilitat.

• Mal de cap molt intens i sobtat, sense una causa aparent.

Una manera senzilla d’identificar alguns d’aquests senyals és demanar a la persona que somrigui, aixequi tots dos braços i digui una frase. Si presenta dificultats sobtades per fer alguna d’aquestes accions, podria estar patint un ictus.

Els símptomes de l’ictus són diferents en les dones?

Els principals senyals d’alerta són similars en homes i dones. Tanmateix, hi ha diferències en alguns factors de risc relacionats amb la salut hormonal i reproductiva femenina, com l’embaràs o determinades circumstàncies associades als anticonceptius hormonals.

Per això, és important reconèixer els símptomes independentment del sexe i no restar importància a la seva aparició.

Què cal fer si una persona pateix un ictus?

Davant de qualsevol sospita d’ictus, cal trucar immediatament al 112. No s’ha d’esperar que els símptomes desapareguin ni intentar arribar a l’hospital per mitjans propis si es pot sol·licitar assistència d’emergències.

És important recordar quan han començat els símptomes i seguir les indicacions dels professionals sanitaris.

La rapidesa d’actuació és essencial, ja que determinats tractaments només es poden aplicar dins d’unes finestres de temps concretes.

Què és un miniictus o accident isquèmic transitori (AIT)?

L’accident isquèmic transitori (AIT) es produeix quan el flux sanguini cerebral s’interromp temporalment i provoca símptomes similars als d’un ictus, però que desapareixen espontàniament.

Encara que les molèsties durin només uns minuts, un AIT és un senyal d’alerta que requereix atenció mèdica urgent, perquè pot advertir d’un risc més elevat de patir un ictus posteriorment.

Les persones joves també poden patir un ictus?

Tot i que el risc augmenta amb l’edat, els ictus també es poden produir en adults joves.

Factors com la hipertensió, el tabaquisme, la diabetis, el colesterol elevat o el sedentarisme poden contribuir a la seva aparició. En persones joves també cal considerar altres possibles causes, com determinades alteracions cardíaques o lesions de les artèries cervicals.

Per això, l’edat no ha de ser un motiu per descartar un ictus quan apareixen símptomes compatibles.

És el mateix un ictus que un infart cerebral?

El terme ictus engloba dos grans tipus d’accidents cerebrovasculars:

• Ictus isquèmic: es produeix quan una artèria cerebral s’obstrueix i deixa d’arribar prou sang a una zona del cervell. També es coneix com a infart cerebral.

• Ictus hemorràgic: apareix quan es trenca un vas sanguini i es produeix una hemorràgia cerebral.

Distingir-los és fonamental perquè requereixen tractaments diferents. Per fer-ho, els especialistes utilitzen proves d’imatge, com la tomografia computada (TC) o la ressonància magnètica.

Tractaments actuals de l’ictus: la importància d’actuar a temps

Els avenços en neurologia i neuroradiologia intervencionista han ampliat les opcions terapèutiques per a determinats pacients.

Trombòlisi i trombectomia mecànica

En el cas de l’ictus isquèmic, hi ha dos tractaments dirigits a restablir la circulació cerebral:

• Trombòlisi intravenosa: consisteix a administrar medicaments que ajuden a dissoldre el coàgul que obstrueix l’artèria.

• Trombectomia mecànica: és un procediment endovascular que permet extreure el trombe mitjançant catèters, especialment quan hi ha una obstrucció d’una artèria cerebral de gran calibre.

L’elecció depèn de les característiques de l’ictus, els resultats de les proves diagnòstiques i el temps transcorregut des de l’inici dels símptomes.

En l’ictus hemorràgic, el tractament s’orienta a controlar el sagnat i les seves conseqüències, i pot requerir procediments especialitzats segons cada cas.

Què passa després d’un ictus: recuperació i rehabilitació

L’atenció no acaba amb el tractament d’urgència. Després d’un ictus, alguns pacients poden presentar dificultats de mobilitat, llenguatge, memòria, deglució o alteracions de l’estat d’ànim.

La neurorehabilitació precoç, adaptada a les necessitats de cada persona, pot afavorir la recuperació funcional i millorar-ne l’autonomia.

A més, és fonamental identificar la causa de l’ictus i controlar factors de risc com la hipertensió, la diabetis, el colesterol o determinades malalties cardíaques per reduir les possibilitats de patir un altre episodi.

Instituto de Neurociencias Teknon

L’Instituto de Neurociencias Teknon, a Centro Médico Teknon, està especialitzat en el diagnòstic i tractament de malalties neurològiques i neuroquirúrgiques.

El seu equip ofereix un abordatge multidisciplinari i personalitzat de les patologies del sistema nerviós, combinant experiència clínica, proves diagnòstiques i diferents opcions terapèutiques per atendre les necessitats de cada pacient.